Eftersom Maria saknar syn och har en grav hörselnedsättning måste samspel och kommunikation bygga på taktila tecken och andra taktila strategier samt ljud.
Egna strategier för att samspela och kommunicera
Maria använder sig av egna ljud. Hon låter på ett speciellt sätt när hon vill att någon ska komma. När hon genom klockans vibrationer känner att någon närmar sig visar hon tydlig förväntan. Men hon kan också börja slå sig själv i pannan om hon känner att någon närmar sig när hon vill vara i fred.
När Maria är intresserad av något som hon och assistenterna gör tillsammans håller hon sin hand på dem. Då kan de återuppleva rörelsen som de gjort i aktiviteten direkt, samtidigt som assistenterna kommenterar vad de gör med tal. Maria upplevs ta mer initiativ för att vara nära och kommunicera i situationer där hon inte sitter i rullstolen, till exempel på golvet eller i badet. Det är som om hela hon blir tydligare i sin kropp då.
Anpassningar
Assistenterna svarar på Marias ljud både genom att imitera och kommentera med tal och genom att ge henne feedback på kroppen. På så vis bekräftar de att de uppmärksammat att hon vill kommunicera. De försöker även tolka henne genom att ge taktila tecken för det de tror att hon försöker säga. Maria visar då ofta tydligt om det är rätt, annars provar de med ett annat tecken.
Assistenterna närmar sig på vänster sida samtidigt som de pratar eller sjunger. Även om de inte är säkra på att Maria förstår vad de säger så kommunicerar de med henne. De är noga med att använda korta meningar och vardagliga ord som knyter an till det de gör tillsammans eller till den situation de befinner sig i. Maria verkar uppskatta sång och musik och då kan assistenterna få till en gemensam uppmärksamhet med henne. Flera av sångerna kombineras med rörelser vilket lockar med Maria. Då håller assistenten sin hand eller arm under Marias och hon följer med i rörelserna.
När Maria tillåter tecknar assistenterna också enstaka tecken. De försöker använda talar- och lyssnarhänder genom att göra på samma sätt som i sången; Maria håller sin hand ovanpå deras händer. De har också börjat lägga sina händer ovanpå hennes för att visa att det är hennes tur.
Personalen försöker att följa Marias intressefokus. Då hon ofta vill ligga under sängen lägger sig personalen där också, så att de ligger där tillsammans och känner. Personalen kommenterar att det är trångt, att de ligger under sängen och så vidare. I situationer då personalen intresserar sig för det som Maria har i fokus upplever de att hon i större utsträckning är intresserad av att vara med dem. Det är då lättare att få till ett samspel.